В США rtCGM связали со снижением HbA1c за три года — News-Medical
В Северной Калифорнии, США, исследователи выявили связь между длительным использованием систем непрерывного мониторинга глюкозы в реальном времени (rtCGM) и более низким уровнем гликированного гемоглобина HbA1c у взрослых с диабетом 2 типа. Через три года средний HbA1c в группе rtCGM составил 7,83%, тогда как среди участников, не начавших пользоваться такими системами, — 8,58%, сообщает News-Medical.
Как проводилось исследование
Ученые проанализировали электронные медицинские записи Kaiser Permanente Northern California. В анализ включили 25 648 эпизодов распределения по двум группам: 2 771 — среди тех, кто начал использовать rtCGM, и 22 877 — в контрольной группе. Поскольку некоторые пациенты в разное время могли попадать в обе группы, всего анализ охватил 25 371 уникального человека.
Средний возраст участников составил 61,5 года, 54,7% были мужчинами. В начале наблюдения средний HbA1c составлял 9,5%, а у 96,9% участников показатель превышал 8% в течение предыдущих 12 месяцев. Исследователи наблюдали за участниками до 36 месяцев и применили статистическое взвешивание, чтобы учесть измеренные различия между группами.
Больше актуальных новостей — в Telegram-канале UA.News Telegram.
Контроль глюкозы и показатели почек
Через год после начала наблюдения средний HbA1c в группе rtCGM был ниже на 1,10 процентного пункта, чем в контрольной группе: 7,83% против 8,93%. Через два года разница составила 0,90 процентного пункта, а через три года — 0,75 процентного пункта.
На третьем году в группе rtCGM также зафиксировали более низкое соотношение альбумина к креатинину в моче — показатель, повышение которого может свидетельствовать о повреждении почек. Оно составило 153 мг/г в группе rtCGM и 278 мг/г в контрольной группе. В то же время в конце трехлетнего периода статистически значимой разницы в расчетной скорости клубочковой фильтрации, оценивающей способность почек фильтровать кровь, не было.
Авторы подчеркнули, что исследование было наблюдательным, поэтому оно не доказывает причинного влияния rtCGM на состояние почек. Долгосрочные выводы также ограничивает прекращение использования систем частью участников и переход некоторых представителей контрольной группы на CGM. Работу финансировали, в частности, производитель систем мониторинга глюкозы Dexcom и другие медицинские и исследовательские организации.
