Аптечка, которая спасает: как выглядит стандарт первой помощи в 2025 году

Роман Карпинский

Заместитель заведующего по вопросам тактической медицины Новая Украина

Владимир Сахненко

Руководитель учебного направления ОО «Всеукраинское объединение «Патриот», боевой медик

Стандарти першої допомоги змінюються разом із викликами часу. Сьогодні тактична аптечка вже не формальність, а інструмент, який рятує життя там, де швидка може не доїхати. І від її складу залежить занадто багато.

Що насправді має бути в такій аптечці? Які речі є обов'язковими, а які неочевидні, але критично важливі? Цією інформацією ділиться Роман Карпінський, представник благодійного фонду Nova Ukraine — заступник завідувача складу з питань тактичної медицини, який особисто щодня займається комплектацією медичних аптечок. 

Команда Nova Ukraine, зокрема Роман, формує склад аптечок з урахуванням стандартів TCCC (Tactical Combat Casualty Care), практичного досвіду та зворотного зв'язку від тих, хто використовує їх у зоні ризику. І хоча ззовні аптечки можуть виглядати як звичайні компактні сумки, всередині це продумана система рятування життя. Оксана Гологорська, керівниця медичних програм Nova Ukraine, пояснює:

"З 2022 року ми передали понад 22 тисячі аптечок і 50 тисяч турнікетів для цивільних та у прифронтові регіони. Але наша місія не лише забезпечити спорядженням, а й навчити, як ним правильно користуватися. Це комплексний підхід до збереження життя".

Навчання для цивільних. Фото надане Nova Ukraine

Тож що насправді всередині аптечки?

Усі ми бачили "айфак" (Individual First Aid Kit) хоча б на фото. Але чи знаємо, що всередині? Основу складають засоби для зупинки кровотечі, адже масивна кровотеча одна з найшвидших причин смерті під час поранень. Саме тому в аптечці обов'язково мають бути:

• Турнікет — для зупинки крові з кінцівок.
• Гемостатичні засоби — прискорюють згортання крові.
• Бандажі та компресійні пов'язки — для стабілізації поранень.
• Ножиці, термоковдра, chest seals, бинти, eye shield — засоби, без яких складно уявити адекватну реакцію на важке поранення.
• Маркер — менш очевидний складник. Здавалося б, проста річ, але критично важлива: на ньому записують час накладання турнікета, що впливає на подальше лікування та навіть шанс зберегти кінцівку.
  

Аптечка — це не разова дія, а процес

Процес забезпечення аптечками складніший, ніж "зібрав і відправив". Команди, що цим займаються, наголошують: аптечка має бути логічно організована. Наприклад, турнікет, ножиці, маркери повинні міститися на зовнішніх кріпленнях або у верхньому шарі, щоб не втратити дорогоцінні секунди. Розміщення має враховувати й те, правша людина чи шульга, і бути настільки інтуїтивним, щоб у темряві чи під стресом дістати потрібне  не задумуючись.

Ще одна "невидима" частина — регулярна перевірка: термін придатності, герметичність пакування, актуальність протоколів. Усе це оновлюється, щоб аптечка завжди була "боєздатна". Це як техобслуговування авто: без нього навіть найдорожча комплектація не врятує в критичний момент.

Що змінилося з 2022 року?

Цікаво, що склад аптечки за ці роки майже не змінювався і залишається актуальним відповідно до чинних рекомендацій. Це свідчить про те, що базова конфігурація одразу була обрана правильно, за стандартами, які працюють. Зате істотно змінювалося розміщення всередині: кожен компонент тепер має ще чіткіше і логічніше місце.

Фото надане Nova Ukraine

Утім, не всі аптечки однаково корисні. Головна помилка тих, хто комплектує їх самостійно — орієнтація на "рандомні" списки з інтернету чи маркетплейсів. Наприклад, турнікети сумнівної якості, відсутність елементів для забезпечення дихання, або ж незнання, як користуватись вмістом. Без навчання аптечка перетворюється на "дорогий набір пластику і тканини".

А якщо немає змоги зібрати повну аптечку?

"Навіть якщо у вас є лише кількасот гривень — це вже може врятувати життя", — пояснює Володимир Сахненко, керівник навчального напрямку ГО "Патріот", бойовий медик.

"Якщо стоїть вибір: купити лише якісний турнікет чи «китайський турнікет» і бандаж, правильна відповідь — якісний турнікет. Саме він зупиняє критичну кровотечу,  причину №1 смертей у перші хвилини поранення".

Бандаж важливий для фіксації й захисту, але без турнікета або тампонування він не рятує життя. У разі обмеженого бюджету бандаж можна тимчасово замінити тканиною чи бинтом.

Скільки коштує зібрати базову аптечку?

• Турнікет CAT (оригінал) — 1500-2300 грн
• Турнікет "СІЧ" (Україна) — 650-1100 грн
• Бандаж (ізраїльський або аналог) — 300-600 грн
• Гемостатик QuickClot/Celox — 1200-2000 грн
• Гемостатик "Сентафарм" (Україна) — 700-1100 грн
• Марлеві серветки, рукавички, маркер, ножиці, СРЛ-маска — 300-500 грн

На момент публікації цього матеріалу, а це червень 2025-го, в сумі виходить від 2000 до 4500 грн, залежно від брендів і наповнення. Але аптечку можна формувати поступово: спочатку турнікет та гемостатик, потім решта.

Цивільна vs військова аптечка: у чому різниця?

"Військова аптечка орієнтована на бойові травми, складність і час евакуації. Цивільна простіша, але її суть та сама: дати шанс дожити до прибуття допомоги", — каже Володимир Сахненко.

Цивільний набір має містити турнікет і засіб для зупинки масивної кровотечі. Цього достатньо, щоб врятувати життя до приїзду екстрених служб.

Навчання для військових. Фото надане Nova Ukraine

Що обрати? Ці українські засоби —  якісні й доречні

Можемо відповідально рекомендувати лише перевірених українських виробників:

• Турнікети "СІЧ" — якісна альтернатива CAT. Мають належну фіксацію, прості в застосуванні, надійні у польових умовах.
• Гемостатичний матеріал "Гемостатик" від Сентафарм — ефективний засіб для тампонування, який використовується і в навчаннях, і в реальних кейсах.

Ці засоби справді рятують життя. На жаль, наразі жоден інший український виробник турнікетів чи гемостатиків, окрім "СІЧ" і "Сентафарм", не пройшов достатньої перевірки в реальних умовах, тому я їх не можу рекомендувати до використання.

Чому інструкція до турнікета не дорівнює навчанню?

В момент стресу людина не читає інструкцію, вона або діє на автоматі, або впадає в ступор. Навіть дуже проста навичка, як накласти турнікет, вимагає практики, щоб зробити це швидко, правильно і з достатньою силою. Турнікет, накладений без натягу або не в тому місці, дає лише ілюзію допомоги.

Навіть базовий курс тривалістю 3-6 годин дозволяє:

• знати ознаки масивних кровотеч;
• відпрацювати накладання турнікета в тому числі для самодопомоги;
• відпрацювати зупинку кровотечі шляхом прямого тиску та тампонування рани;
• не розгубитися в емоційний момент, коли постраждала ваша дитина або незнайома людина на вулиці.
• навчитись правильно викликати допомогу;

Аптечка без вміння нею користуватись нікого не врятує. Плануєте зібрати аптечку або пройти навчання? Звертайтесь до сертифікованих інструкторів і перевірених волонтерських ініціатив.