Доказательств пока недостаточно. Креатин может помогать при депрессии — результаты исследования

Об этом пишет издание ScienceDaily.

Учёные проанализировали уже опубликованные исследования, а не проводили новый эксперимент. Авторы обзора под руководством Бассама Джериуса Фареса из Университета Оттавы изучили шесть научных публикаций, охватывающих пять рандомизированных клинических испытаний. Участники получали либо креатин, либо плацебо, не зная, какой именно препарат им назначили.

Исследования проводились в Южной Корее, США, Бразилии, Израиле и Индии. Всего в них приняли участие 238 человек: 126 получали креатин, а 112 — плацебо. Средний возраст участников составлял 36 лет, большинство из них были женщинами. Два исследования включали только женщин.

Четыре исследования касались людей с большим депрессивным расстройством, ещё одно — пациентов с биполярным расстройством во время депрессивного эпизода. Из-за различий в методиках исследователи не объединяли все результаты в один статистический анализ, а оценивали каждое исследование отдельно.

Два исследования с участием женщин с большим депрессивным расстройством показали положительный эффект. В одном из них участницы, ежедневно принимавшие 5 граммов креатина вместе с антидепрессантом эсциталопрамом, через восемь недель продемонстрировали более заметное уменьшение симптомов депрессии, чем группа плацебо. Кроме того, больше участниц достигли ремиссии.

В другом исследовании креатин сочетался с когнитивно-поведенческой терапией. Участники, принимавшие добавку, также продемонстрировали более выраженное снижение симптомов депрессии по сравнению с группой плацебо.

В то же время три других исследования не выявили существенной пользы. Одно показало, что ни 5, ни 10 граммов креатина в сутки не помогли людям, у которых депрессия не поддавалась медикаментозному лечению. Другое исследование не выявило преимуществ у девочек-подростков, даже при различных дозах препарата. Третье исследование, в котором участвовали люди с биполярным расстройством, также не зафиксировало улучшений.

Исследователи также обратили внимание на вопрос безопасности. У двух участников с биполярным расстройством, принимавших креатин, развились гипомания или мания. Это может свидетельствовать о том, что действие добавки зависит от особенностей психического состояния человека.

Учёные предполагают, что креатин может влиять на депрессию благодаря своей роли в выработке энергии. Хотя его чаще всего связывают с работой мышц, мозг также нуждается в большом количестве энергии. Предыдущие исследования показывали изменения в обмене креатина в мозге людей с расстройствами настроения. Кроме того, креатин может влиять на дофамин и серотонин — вещества, участвующие в регуляции настроения.

В то же время авторы подчеркивают, что эти механизмы пока остаются лишь предположениями. Имеющиеся исследования показывают связь, но не доказывают, что изменения в обмене креатина непосредственно вызывают депрессию.

«Сигнал выглядит интересным, но это ещё не окончательный вывод. Два исследования показали положительный результат, три — нет. Это не те доказательства, на основе которых меняют клиническую практику. Но они свидетельствуют о том, что этот вопрос стоит исследовать дальше», — сказал Бассам Джериус Фарес.

Соавтор работы Николас Фабиано отметил, что креатин в целом представляется безопасной добавкой. По его словам, зафиксированные побочные эффекты ограничивались легким дискомфортом со стороны пищеварительной системы. В то же время пока невозможно с уверенностью утверждать, что креатин помогает при депрессии или что эти результаты относятся ко всем пациентам.

Авторы обзора подчеркивают, что имеющихся доказательств недостаточно, чтобы рекомендовать креатин в качестве стандартного метода лечения депрессии. Они призывают провести более масштабные и длительные клинические исследования, продолжительность которых составит более восьми недель. Также ученые предлагают проверить действие креатина в сочетании с физическими упражнениями и выяснить, могут ли разные дозы влиять на эффективность лечения.