Моніторинговий візит до Львівської багатопрофільної лікарні №19: порушення медичної конфіденційності та переповнені палати

Монітори відзначили оновлення матеріальної бази лікарні: відремонтовано палати, а за сприяння МКЧХ придбано сучасне медичне обладнання. Водночас зберігаються системні проблеми: переповнені палати, відсутність приватності та недостатня ізоляція хворих на туберкульоз. Також бракує паліативного відділення та медичного персоналу, лікарські огляди проводяться із затримкою до тижня, а тілесні ушкодження фіксуються неналежно.

18.09.2026 року відповідно до Факультативного протоколу до Конвенції проти катувань та інших жорстоких, нелюдських або таких, що принижують гідність, видів поводження і покарання, з урахуванням положень Мінімальних стандартних правил ООН щодо поводження з в’язнями (Правила Мандели) та практики Європейського суду з прав людини, на підставі статті 24 Кримінально-виконавчого кодексу України “Відвідування установ виконання покарань” групою моніторів Харківської правозахисної групи та ГО “Захист в’язнів України” здійснено повторне відвідування Львівської багатопрофільної лікарні №19 філії ДУ “Центр охорони здоров’я Державної кримінально-виконавчої служби України” у Львівській області (далі — лікарня, установа, заклад).

Візит здійснено у плановому порядку без попередження. Попередній візит відбувся 17.03.2025 року.

Під час підготовки до візиту монітори використовували матеріали звернень ув’язнених, засуджених та їхніх родичів, матеріали попередніх звітів, а також звіт моніторів Національного превентивного механізму при Уповноваженому Верховної Ради України з прав людини (НПМ).

Візит проведено в межах проєкту “Seeking Justice for Survivors”, який фінансується Міністерством закордонних справ Данії за підтримки Данського інституту проти тортур DIGNITY.

Відвідування здійснили монітори:

• Андрій Діденко — помічник народного депутата України Ярослава Юрчишина, координатор програм Харківської правозахисної групи, досвід моніторингових візитів з 2014 року;
• Сергій Зуйков — помічник народного депутата України Костянтина Касая, член громадської ради при Міністерстві юстиції України, член громадської організації “Захист в’язнів України”, має багаторічний досвід моніторингових візитів;
• Олег Цвілий — член громадської ради при Міністерстві юстиції України, керівник громадської організації “Захист в’язнів України”, має великий досвід моніторингових візитів, спеціалізується на питаннях катувань, жорстокого, нелюдського поводження.

Під час моніторингового відвідування Львівської багатопрофільної лікарні №19 філії ДУ “Центр охорони здоров’я Державної кримінально-виконавчої служби України” у Львівській області встановлено низку порушень національного законодавства та міжнародних стандартів поводження з особами, позбавленими волі.

Зокрема, виявлено недотримання встановленої норми житлової площі на одного пацієнта, переповненість окремих палат, неналежні санітарно-гігієнічні та побутові умови, недостатню вентиляцію й освітлення, а також відсутність належної приватності. Зафіксовано недоліки в організації медичної допомоги, зокрема несвоєчасне проведення лікарських оглядів, неналежне документування тілесних ушкоджень, втручання персоналу установи у розміщення пацієнтів та спільне перебування транзитних засуджених з особами, які проходять стаціонарне лікування.

Окреме занепокоєння викликають недотримання вимог інфекційного контролю, недостатня ізоляція хворих на туберкульоз, відсутність належних умов для паліативної допомоги, обмежений доступ до діагностики та лікування вірусного гепатиту C, а також недоліки в забезпеченні прав осіб з інвалідністю. Встановлено порушення медичної конфіденційності, зокрема використання відеоспостереження у лікарняній палаті, проведення медичних оглядів у присутності немедичного персоналу та наявність металевої перегородки у маніпуляційній. Крім того, виявлено обмеження доступу до мережі Інтернет, недоліки в облаштуванні прогулянкових двориків та порушення вимог пожежної безпеки.

Водночас моніторингова група відзначила позитивні зміни в діяльності лікарні, зокрема проведення ремонтних робіт, оновлення медичного обладнання, розширення діагностичних можливостей та покращення умов перебування окремих категорій пацієнтів. Важливу роль у реалізації цих заходів відіграла співпраця з Міжнародним комітетом Червоного Хреста та Центром охорони здоров’я ДКВС України.

Загалом результати моніторингу свідчать, що, попри позитивні зміни в матеріально-технічному забезпеченні лікарні, залишається низка системних проблем, які негативно впливають на умови перебування пацієнтів, доступність і своєчасність медичної допомоги та дотримання їхніх основоположних прав. Сукупність виявлених порушень потребує комплексних заходів для приведення діяльності лікарні у відповідність до національного законодавства та міжнародних стандартів у сфері прав людини.

Загальна інформація

Начальник лікарні — Петейчук Тарас Михайлович.

Установа розрахована на 125 ліжок відповідно до наказу ЦОЗ ДКВС України від 22.03.2023 року №47-ОД “Про зміну в структурі Львівської багатопрофільної лікарні №19 філії ЦОЗ ДКВС України у Львівській області”.

До складу лікарні входять:

• терапевтичне відділення на 40 ліжок, з яких 20 — терапевтичних, 10 — неврологічних, 5 — психіатричних жіночих та 5 — паліативних;
• хірургічне відділення на 40 ліжок, з яких 30 — хірургічного профілю та 10 — онкологічного профілю;
• психіатричне відділення на 45 ліжок на базі ДУ “Дрогобицька виправна колонія №40”, з яких 43 ліжка призначені для чоловіків та 2 — для засуджених до довічного позбавлення волі.

Амбулаторно-поліклінічне відділення (далі — АПВ) забезпечує надання медичної допомоги ув’язненим та засудженим у ДУ “Львівська установа виконання покарань №19”. У його складі функціонує одна палата-камера для соматичних хворих на 5 ліжко-місць. Туберкульозний блок складається з 4 палат-камер на 15 ліжко-місць.

В установі проводиться робота щодо укомплектування вакантних посад медичних працівників Львівської багатопрофільної лікарні №19. Укомплектованість посад лікарів становить 77,2%, середнього медичного персоналу — 86,9%. Загальна укомплектованість посад у лікарні становить 75,2%.

Вакантними залишаються такі посади: лікар-терапевт — 1 штатна одиниця; лікар-хірург — 1 штатна одиниця; лікар-дерматовенеролог — 1 штатна одиниця; сестра медична-анестезист — 1 штатна одиниця; сестра медична операційна — 1,5 штатної одиниці; дезінфектор — 1 штатна одиниця; працівник з господарської діяльності — 1,5 штатної одиниці; молодша медична сестра — 1 штатна одиниця; молодша медична сестра з догляду за хворими — 1 штатна одиниця; фельдшер — 2 штатні одиниці; лікар-нарколог — 1 штатна одиниця; завідувач психіатричного відділення — 1 штатна одиниця; лікар-психіатр — 2 штатні одиниці; молодша медична сестра — 1 штатна одиниця.

У закладі проводиться замісна підтримувальна терапія пацієнтам із залежністю від наркотичних речовин. Станом на 18.09.2026 року в АПВ Львівської багатопрофільної лікарні №19 у програмі замісної підтримувальної терапії (далі — ЗПТ) перебувають 73 особи.

Протягом 2026 року в установі померло 6 осіб.

За 8 місяців 2026 року лікарсько-консультативною комісією розглядалося питання щодо наявності у засуджених підстав для подання до суду матеріалів відповідно до статті 537 КПК України.

Протягом зазначеного періоду проведено 6 засідань ЛКК, розглянуто 6 хворих засуджених щодо наявності захворювання, визначеного Переліком захворювань, які є підставою для подання до суду матеріалів про звільнення засуджених від подальшого відбування покарання. Від відбування покарання звільнено 3 особи, у 2025 році — 4 особи; судом відмовлено 3 особам, у 2025 році — 6 особам.

ЛКК відмовлено у поданні матеріалів до суду у зв’язку з відсутністю відповідних підстав щодо 5 осіб.

У лікарні проводиться робота лікарсько-консультативної комісії щодо скерування хворих на оцінювання повсякденного функціонування особи експертними командами (ЕКОПФО) з метою визначення ступеня тимчасової та стійкої втрати працездатності засуджених за місцем відбування покарання. Розглянуто 17 осіб. Інвалідність не встановлено 3 особам.

Господарська діяльність. У палаті №201 завершено поточний ремонт. Проводяться ремонтні роботи у туберкульозному блоці АПВ ЛБЛ №19 та палаті №200. Проведено ремонт палати №203 та частковий ремонт інших палат, замінено водяну арматуру та електричні комунікації. Проводиться заміна покриття підлоги коридору першого поверху лікарні. Замінено та встановлено двері туалету у палаті №198. У палаті №187 замінено умивальник. У санітарному вузлі палати №205 укладено плитку. Упорядковано територію біля лікарні.

Під час моніторингового візиту моніторинговою групою здійснено вивчення медичної документації, огляд приміщень лікарняного закладу, а також проведено індивідуальні бесіди (опитування) із засудженими та особами, узятими під варту, за результатами чого встановлено недоліки в організації медичного забезпечення, що призводять до порушення прав зазначених осіб.

Позитивний досвід

Під час моніторингового відвідування лікарні, що функціонує на території ДУ “Львівська установа виконання покарань №19”, моніторингова група відзначила позитивні зміни, спрямовані на покращення умов перебування пацієнтів, модернізацію матеріально-технічної бази та розширення можливостей надання медичної допомоги.

За інформацією адміністрації лікарні, протягом останніх двох років проведено комплекс ремонтних та організаційних заходів, які охопили лікувальні, діагностичні, санітарно-технічні та допоміжні приміщення.

Зокрема, проведено ремонт та облаштовано ендоскопічний кабінет і приміщення ультразвукової діагностики. Створено окремий стерилізаційний кабінет із розмежуванням чистої та брудної зон, здійснено ремонт приміщення автоклавування та технічне обслуговування відповідного обладнання. Зазначені заходи спрямовані на покращення умов проведення діагностичних процедур, стерилізації медичних інструментів та організації лікувального процесу.

Позитивної оцінки заслуговує оновлення медичного обладнання, зокрема за сприяння Міжнародного комітету Червоного Хреста (МКЧХ). У межах цієї співпраці замінено операційний стіл на сучасний електромеханічний, отримано дефібрилятор із функціями моніторингу серцевого ритму та кардіоверсії. За сприяння Центру охорони здоров’я Державної кримінально-виконавчої служби України лікарню також забезпечено портативним апаратом ультразвукової діагностики, використання якого розширює можливості обстеження тяжкохворих і маломобільних пацієнтів без необхідності їх транспортування, а також проведення діагностики у структурних підрозділах, які не мають стаціонарного ультразвукового обладнання.

Окремо слід відзначити запровадження добового холтерівського моніторування електрокардіограми, що дозволяє здійснювати тривале спостереження за серцевою діяльністю пацієнтів та покращує можливості діагностики порушень серцевого ритму.

Важливим напрямом позитивних змін стало покращення побутових умов перебування пацієнтів. У палатах лікарні проведено ремонтні роботи, а за підтримки МКЧХ застарілі ліжка замінено на функціональні багатосекційні медичні ліжка, які дозволяють регулювати положення тіла пацієнта та полегшують здійснення догляду за особами з обмеженою рухливістю.

На першому поверсі лікарні облаштовано окрему палату для маломобільних пацієнтів, обладнану пристосованим санітарним вузлом, поручнями та пандусним заїздом. Також встановлено пандус при вході до лікарні, облаштовано поручні на сходових маршах, проведено заміну підлогового покриття другого поверху та часткову заміну покриття першого поверху, здійснено косметичний ремонт коридорів.

Крім того, облаштовано окреме приміщення для зберігання особистих речей засуджених, проведено ремонтні роботи у приміщенні сестринської хірургічного відділення, ординаторських хірургічного та терапевтичного відділень, а також адміністративних і службових приміщеннях лікарні.

Таким чином, результати моніторингового відвідування дозволяють відзначити позитивну практику поступового оновлення матеріально-технічної бази лікарні, покращення умов перебування пацієнтів та впровадження додаткових методів медичної діагностики. Особливої уваги заслуговує співпраця адміністрації медичного закладу з Міжнародним комітетом Червоного Хреста та Центром охорони здоров’я ДКВС України, яка сприяла реалізації заходів, спрямованих на підвищення доступності медичної допомоги та створення більш сприятливих умов для лікування осіб, які перебувають в умовах несвободи.

Виявлені порушення національного та міжнародного законодавства

1. Під час здійснення моніторингового візиту до лікарні зафіксовано низку системних порушень, зокрема недотримання встановлених законодавством норм житлової площі, передбаченої для тримання засуджених у приміщеннях лікувального закладу, а також інші порушення, що свідчать про неналежні умови тримання. Такі умови можуть бути розцінені як нелюдське або таке, що принижує гідність, поводження та можуть призвести до подання нових заяв проти України до Європейського суду з прав людини у зв’язку з порушенням статті 3 Конвенції про захист прав людини і основоположних свобод.

Зокрема, у порушення частини першої статті 115 Кримінально-виконавчого кодексу України (далі — КВК України), а також правила 13 Мінімальних стандартних правил ООН щодо поводження з в’язнями (Правила Мандели) встановлено недотримання вимог щодо норми житлової площі на одного засудженого в умовах стаціонарного лікування — не менше ніж 5 м².

Так, у палаті №194, де перебувало 7 пацієнтів, площа приміщення відповідно до акта вимірювання становить 27,84 м². Таким чином, фактична площа, що припадала на одну засуджену особу, становила 3,97 м². Аналогічне порушення встановлено у палатах №№191,198.

Крім того, встановлено, що в низці палатних приміщень, зокрема №№182, 183, 191, 194, 198, фактична кількість спальних місць перевищує допустиму, що не забезпечує дотримання встановленої законодавством норми площі з розрахунку не менше ніж 5 м² на одну особу.

Зазначене створює ризик недотримання нормативних вимог щодо забезпечення належної площі на одну засуджену особу та обмежує можливість забезпечення достатнього особистого простору для осіб, які перебувають у палатних приміщеннях.

У пункті 13 Сьомої Загальної доповіді Європейського комітету із запобігання катуванням та нелюдському або такому, що принижує гідність, поводженню чи покаранню (далі — Комітет) зазначається, що переповнення камерних приміщень призводить до негігієнічних умов, постійної відсутності приватності та перевантаження медичних служб і інфраструктури установи. Комітет доходить висновку, що досить часто негативний вплив перенаселення має наслідком нелюдські або такі, що принижують гідність, умови тримання в’язнів (CPT/Inf (97) 10).

2. Окремі палати лікарні не відповідають вимогам пунктів 8.3.2.4, 8.3.2.7 та 8.3.5.1 Державних будівельних норм України В.2.2-10:2022 “Заклади охорони здоров’я”.

Зокрема, встановлено недостатню площу палат, унаслідок чого окремі ліжка розташовані впритул одне до одного. Таке розміщення не забезпечує можливості доступу до ліжок щонайменше з трьох боків. У палатах відсутні меблі для зберігання особистих речей пацієнтів, зокрема шафи для одягу та приліжкові тумби в достатній кількості. Крім того, палати не обладнані душовими кабінами.

Рівень штучного освітлення є недостатнім для комфортного читання. У приміщеннях не функціонує система механічної вентиляції, а санітарні вузли не обладнані дверцятами та/або належними перегородками, що забезпечують можливість усамітнення під час користування ними.

Окремі палатні приміщення потребують ремонту, зокрема заміни санітарно-технічного обладнання, електромереж та підлогового покриття.

У палатах фіксується стійкий неприємний запах, а в окремих із них — ознаки антисанітарії. Також виявлено значну захаращеність палат особистими речами пацієнтів, а коридору лікарні — інвентарем. Окремі постільні речі, зокрема подушки та матраци, потребують заміни.

Сукупність зазначених недоліків свідчить про неналежні умови перебування пацієнтів та не відповідає вимогам пункту 53 Загальної доповіді Комітету (CPT/Inf (93) 12-part), а також правил 13, 14 та 15 Мінімальних стандартних правил ООН щодо поводження з в’язнями (Правила Мандели).

3. Під час візиту моніторинговою групою встановлено, що медичний персонал лікарні не забезпечує належної фіксації та документування тілесних ушкоджень осіб, позбавлених волі.

Відповідно до пункту 2.11 розділу II Порядку взаємодії закладів охорони здоров’я ДКВС України із закладами охорони здоров’я з питань надання медичної допомоги особам, узятим під варту, затвердженого спільним наказом Міністерства юстиції України та Міністерства охорони здоров’я України від 10.02.2012 року №239/5/104 (далі — Порядок взаємодії закладів охорони здоров’я), у разі виявлення в особи, узятої під варту, тілесних ушкоджень медичний працівник, який виявив такі ушкодження, складає довідку у трьох примірниках, у якій детально зазначаються:

• відомості — письмова заява, усне або письмове пояснення особи, що стосуються обставин отримання тілесних ушкоджень, зокрема дати, часу, місця отримання, способу заподіяння ушкоджень, відомостей про особу або осіб, які, на її думку, їх заподіяли, а також інші відомості щодо отримання тілесних ушкоджень;
• вичерпний опис медичних показників, що характеризують стан здоров’я особи, характер ушкоджень, їх розміри та розташування;
• припущення медичного працівника з огляду на відомості, надані особою, та медичні показники, а також обґрунтування їх співвідношення.

До довідки медичним працівником додаються форма первинної облікової документації №511/о “Довідка про фіксацію тілесних ушкоджень”, затверджена наказом Міністерства охорони здоров’я України від 14.02.2012 року №110, зареєстрованим у Міністерстві юстиції України 28.04.2012 року за №661/20974, та фотографії наявних тілесних ушкоджень. Два примірники довідки та додатків до неї долучаються до матеріалів особової справи та медичної карти амбулаторного хворого №025/о, третій примірник видається особисто особі, яка пройшла огляд.

Натомість моніторинговою групою встановлено випадки, коли під час виявлення тілесних ушкоджень медичним персоналом заповнюється лише форма первинної облікової документації №511/о, а замість складання довідки у трьох примірниках та здійснення повного комплексу дій, передбачених Порядком, медичним працівником складається доповідна записка начальнику установи.

Зазначене свідчить про порушення вимог пункту 2.11 розділу II Порядку взаємодії закладів охорони здоров’я та неналежну організацію медичної фіксації тілесних ушкоджень.

Відсутність належної фіксації тілесних ушкоджень не відповідає пункту 60 рекомендацій Комітету, відповідно до якого медичні служби у місцях позбавлення волі можуть сприяти запобіганню насильству щодо осіб, яких тримають під вартою, шляхом систематичної реєстрації тілесних ушкоджень, а також, за необхідності, інформування відповідних органів влади (CPT/Inf (93) 12-part).

4. У порушення вимог пункту 7 глави 2 розділу III Порядку організації надання медичної допомоги засудженим до позбавлення волі, затвердженого наказом Міністерства юстиції України та Міністерства охорони здоров’я України від 15.08.2014 року №1348/5/572 (далі — Порядок), пацієнтів розміщують у палатах-камерах не на підставі встановленого діагнозу та рішення медичного персоналу про направлення до профільного відділення лікарні, а за рішенням персоналу установи.

5. Під час відвідування палати №194 встановлено факт спільного розміщення у стаціонарі засуджених, які прямують транзитом через ДУ “Львівська установа виконання покарань №19”, та засуджених, які проходять лікування у лікарняному закладі. Зазначене зумовлено недостатньою кількістю місць у транзитних камерах установи.

Такий порядок розміщення не забезпечує належної ізоляції транзитних засуджених від осіб, які перебувають на стаціонарному лікуванні, та створює ризики для здоров’я обох категорій осіб у зв’язку з їхнім спільним перебуванням. Зазначене суперечить вимогам пункту 1 глави 5 розділу II Порядку.

6. Під час конфіденційного спілкування із засудженими до моніторингової групи надходили численні повідомлення про ненадання або неналежне надання медичної допомоги. Зокрема, засуджені, які перебувають на стаціонарному лікуванні у лікарні, повідомили, що, незважаючи на щоденні відвідування молодшим медичним персоналом, огляд лікуючим лікарем здійснюється із затримкою до одного тижня і більше.

Такі обставини свідчать про неналежне забезпечення права пацієнтів на своєчасну медичну допомогу та інформовану участь у лікувальному процесі. Зазначене суперечить пункту 3 глави 3 розділу III Порядку.

7. У структурі лікарні передбачено 5 ліжок для лікування паліативних хворих. Разом із тим у лікарні відсутнє паліативне відділення для надання паліативної допомоги у стаціонарних умовах, що не відповідає вимогам пункту 4 розділу IV Порядку надання паліативної допомоги, затвердженого наказом Міністерства охорони здоров’я України від 04.06.2020 року №1308.

8. У палаті №184 для лікування засуджених до довічного позбавлення волі моніторами зафіксовано встановлені камери відеоспостереження.

Водночас відповідно до пункту 8 розділу VII Порядку використання технічних засобів нагляду і контролю у виправних та виховних колоніях Державної кримінально-виконавчої служби України, затвердженого наказом Міністерства юстиції України від 26.06.2018 року №2025/5, зареєстрованим у Міністерстві юстиції України 02.07.2018 року за №766/32218, забороняється використання відеокамер та портативних відеореєстраторів у палатах медичних частин та лікарняних закладах.

Зазначена практика створює можливість отримання працівниками установи конфіденційної інформації щодо стану здоров’я ув’язнених та засуджених під час медичного огляду, маніпуляцій або процедур. Крім того, зазначене порушує вимоги законодавства щодо збереження таємниці про стан здоров’я.

9. Моніторинговою групою встановлено, що медичний огляд новоприбулих осіб у збірному відділенні установи проводиться медичним працівником у кімнаті обшуку у присутності немедичного персоналу, тобто в умовах, які не забезпечують належного рівня приватності та конфіденційності.

Це створює ризик розголошення конфіденційної інформації про стан здоров’я особи працівникам установи та іншим особам з-поміж ув’язнених і засуджених під час проведення медичного огляду.

Зазначене є порушенням вимог пункту 7 глави 2 розділу X Правил внутрішнього розпорядку слідчих ізоляторів Державної кримінально-виконавчої служби України, затверджених наказом Міністерства юстиції України від 14.06.2019 року №1769/5 (далі — ПВР СІЗО), положень законодавства щодо таємниці про стан здоров’я, а також пункту 9 розділу І Порядку.

10. Моніторинговою групою виявлено наявність металевої перегородки у маніпуляційній амбулаторно-поліклінічного відділення, через яку здійснюються медичні огляди та процедури для засуджених і ув’язнених.

У доповіді за результатами візиту до України у 2020 році Комітет висловив занепокоєння щодо використання кліток або металевих перегородок у медичних кабінетах, до яких ув’язнених поміщають під час медичних консультацій та процедур, зокрема під час проведення ін’єкцій.

Комітет неодноразово наголошував, що хоча в окремих випадках застосування спеціальних заходів безпеки може бути виправданим, систематичне розміщення ув’язнених у клітках під час медичних процедур або консультацій порушує їхню гідність, перешкоджає встановленню належних відносин між пацієнтом і медичним працівником та може ускладнювати встановлення точного медичного діагнозу.

У зв’язку з цим Комітет закликав органи влади України негайно демонтувати клітки та заґратовані зони у медичних приміщеннях і припинити таку практику в усіх пенітенціарних установах (CPT/Inf (2020) 40) пункт 60).

11. У порушення пункту 8 глави 5 розділу II Порядку у стаціонарі лікарні відсутній облаштований ізолятор для засуджених із розладами психіки, які становлять небезпеку для оточення.

12. Лікарня має у своєму складі інфекційні ізолятори для розміщення осіб, хворих на туберкульоз. Водночас у порушення Заходів та засобів щодо запобігання інфікуванню при проведенні догляду за пацієнтами, затверджених наказом Міністерства охорони здоров’я України від 03.08.2020 року №1777, а також пункту 4 глави 1 розділу X ПВР СІЗО у медичній частині не обладнано ізолятор для хворих на кишкові інфекції.

Зазначене не забезпечує належної ізоляції пацієнтів та створює ризик поширення інфекційних захворювань, що суперечить вимогам щодо запобігання інфікуванню під час надання медичної допомоги.

13. У порушення вимог пункту 2 розділу II Стандарту інфекційного контролю для закладів охорони здоров’я, що надають допомогу хворим на туберкульоз, затвердженого наказом Міністерства охорони здоров’я України від 01.02.2019 року №287 (далі — Стандарт), у лікарні не дотримуються вимоги щодо ізоляції осіб, хворих на туберкульоз.

Зокрема, палати-камери №№107,108,109,110 використовуються для розміщення більш ніж однієї-двох осіб — одна палата-камера розрахована на 3 ліжко-місця.

14. У стаціонарі лікарні обладнано інфекційні ізолятори для розміщення осіб, хворих на туберкульоз. Разом із тим зазначені приміщення не відповідають санітарно-гігієнічним нормам та вимогам Державних будівельних норм України В.2.2-10:2022 “Заклади охорони здоров’я. Основні положення”.

Так, палати, призначені для тримання таких пацієнтів, не обладнані душовими кабінами, що змушує хворих користуватися спільними санітарними приміщеннями разом з іншими особами, які перебувають в установі.

Відсутність належних умов унеможливлює ефективну ізоляцію пацієнтів, сприяє поширенню інфекційних захворювань та створює загрозу здоров’ю як засуджених, так і медичного персоналу.

15. У порушення вимог Норми належності постільних речей, спеціального одягу та спеціального взуття (інвентарне майно) для засуджених, які проходять лікування у лікувально-профілактичних закладах, закладах на правах лікувальних та в медичних частинах при установах виконання покарань та слідчих ізоляторах, затвердженої наказом Міністерства юстиції України від 20.02.2012 року №280/5, засудженим не видається госпітальне майно, зокрема костюми, халати та капці госпітальні.

У зв’язку з цим засуджені перебувають у стаціонарі у повсякденному одязі, а окремі з них — зі своєю постільною білизною або взагалі без неї.

16. У порушення вимог Стандартів медичної допомоги при вірусному гепатиті C у дорослих, затверджених наказом Міністерства охорони здоров’я України від 23.07.2025 року №1178, не всі особи з підозрою на вірусний гепатит C — 42 особи станом на 18.09.2026 року — проходять необхідне ПЛР-тестування.

У зв’язку з цим вони не отримують належного лікування, що може призвести до погіршення стану їхнього здоров’я та поширення зазначеного інфекційного захворювання серед засуджених та ув’язнених.

17. Динамічне спостереження здійснюється за 22 особами з інвалідністю. З них 1 особа має інвалідність I групи, 6 осіб — II групи, 15 осіб — III групи.

Разом із тим у порушення вимог Закону України “Про реабілітацію осіб з інвалідністю в Україні” особам з інвалідністю не забезпечується належне проведення діагностичних, лікувальних та реабілітаційних заходів з урахуванням наявних стійких порушень функцій організму, зумовлених захворюваннями та наслідками травм, що спричиняють обмеження життєдіяльності.

Під час вивчення медичної документації засуджених встановлено, що одна особа з інвалідністю не має індивідуальної програми реабілітації (далі — ІПР). Відсутність ІПР унеможливлює належне забезпечення передбачених нею заходів та рекомендацій, необхідних для підтримання і відновлення порушених функцій організму.

18. У порушення вимог Державних будівельних норм України В.2.2-40:2018 “Інклюзивність будівель і споруд. Основні положення” у лікарні не створено належних умов для перебування осіб з інвалідністю.

19. У порушення пункту 37 постанови Кабінету Міністрів України від 02.03.2016 року №285 “Про затвердження Ліцензійних умов провадження господарської діяльності з медичної практики” у лікарні відсутній висновок, що підтверджує вільний доступ до будівель та приміщень медичного закладу маломобільних груп населення, отримання якого є обов’язковим.

20. У порушення Порядку організації медичної допомоги на первинному, вторинному (спеціалізованому) та третинному (високоспеціалізованому) рівнях із застосуванням телемедицини, затвердженого наказом Міністерства охорони здоров’я України від 19.10.2015 року №681, персонал лікарні через технічні обмеження позбавлений можливості надсилати запити на телемедичні консультації та отримувати фахову допомогу для надання медичних послуг засудженим.

21. У порушення вимог Табеля оснащення обладнанням одного робочого місця лікаря-стоматолога та зубного техніка, затвердженого наказом Міністерства охорони здоров’я України від 11.04.2005 року №158, у медичній частині відсутній дентальний рентген-апарат, що унеможливлює проведення поглибленого стоматологічного обстеження засуджених та не забезпечує своєчасного надання належної стоматологічної допомоги.

22. Нагляд за дотриманням порядку під час миття засуджених та ув’язнених у лазні, а також контроль за проведенням прибирання, дезінфекції приміщень і здійсненням медичного огляду, передбачені пунктами 3.10 та 3.11 Положення про організацію лазне-прального обслуговування осіб, які тримаються в установах виконання покарань та слідчих ізоляторах, черговим медичним працівником не забезпечуються.

Усупереч вимогам пункту 3.11 розділу III Положення місце (куточок) фельдшера для проведення тілесного огляду та надання медичної допомоги засудженим та особам, узятим під варту, у душових приміщеннях №№1, 2 не обладнано, зокрема не забезпечено столом та кріслом, що унеможливлює створення належних умов для проведення медичних оглядів та організації надання первинної медичної допомоги.

23. Прогулянкові дворики лікарняного закладу потребують проведення ремонтних робіт. Серед основних недоліків встановлено пошкодження покриття підлоги — тріщини, вибоїни та нерівності, що створюють ризик травмування, а також недостатнє облаштування спортивним інвентарем чи іншими засобами для фізичної активності.

У цьому контексті Комітет неодноразово рекомендував переглянути дизайн та розмір прогулянкових двориків, з яких “у кращому випадку відкривається вид на небо” (CPT/Inf (2014) 15) пункти 122, 127).

24. У порушення частини п’ятої статті 110 Кримінально-виконавчого кодексу України засудженим під час перебування у стаціонарі лікарні не забезпечено право користування глобальною мережею Інтернет.

Відсутність доступу до мережі Інтернет обмежує їхню можливість отримувати інформацію, реалізовувати право на освіту і самоосвіту та підтримувати соціальні зв’язки, що не відповідає пункту 63 рекомендацій Комітету (CPT/Inf (93) 12-part).

25. У порушення Правил пожежної безпеки в Україні, затверджених наказом Міністерства внутрішніх справ України від 30.12.2014 року №1417, приміщення лікарні не обладнані системами пожежогасіння та пожежної сигналізації.

Рекомендації:

1. Вжити заходів, спрямованих на усунення виявлених порушень прав людини та недопущення катувань, інших жорстоких, нелюдських або таких, що принижують гідність, видів поводження і покарання у Львівській багатопрофільній лікарні №19 філії ДУ “Центр охорони здоров’я Державної кримінально-виконавчої служби України” у Львівській області.

2. Забезпечити контроль за належним веденням медичної документації відповідно до Порядку організації надання медичної допомоги засудженим до позбавлення волі, затвердженого спільним наказом Міністерства юстиції України та Міністерства охорони здоров’я України від 15.08.2014 року №1348/5/572, Порядку взаємодії закладів охорони здоров’я ДКВС України із закладами охорони здоров’я з питань надання медичної допомоги особам, узятим під варту, затвердженого спільним наказом Міністерства юстиції України та Міністерства охорони здоров’я України від 10.02.2012 року №239/5/104, та інших нормативно-правових актів.

3. Забезпечити штат лікарні лікарями-спеціалістами та медичним персоналом відповідно до потреб.

4. Забезпечити своєчасну та належну фіксацію тілесних ушкоджень у засуджених та ув’язнених.

5. Забезпечити невідкладне приведення умов тримання засуджених у лікарні у відповідність до вимог частини першої статті 115 КВК України, Мінімальних стандартних правил ООН щодо поводження з в’язнями (Правила Мандели) та рекомендацій Комітету, зокрема шляхом усунення переповненості палат і забезпечення мінімальної житлової площі не менше 5 м² на одну особу, а також усунення інших виявлених порушень з метою недопущення нелюдського або такого, що принижує гідність, поводження і запобігання порушенням статті 3 Конвенції про захист прав людини і основоположних свобод.

6. Забезпечити приведення матеріально-побутових умов у палатах та приміщеннях лікарні у відповідність до вимог ДБН В.2.2-10:2022, Мінімальних стандартних правил ООН щодо поводження з в’язнями (Правила Мандели) та рекомендацій Комітету шляхом належного облаштування спальних місць із забезпеченням безпечного доступу та особистого простору, укомплектування меблями та санітарно-технічним обладнанням, забезпечення доступу до безпечної питної води, належного освітлення, вентиляції та умов приватності, а також проведення необхідних ремонтних робіт і усунення ознак антисанітарії.

7. Забезпечити розміщення хворих засуджених у палатах відповідно до встановленого діагнозу та рішень медичного персоналу, унеможлививши втручання персоналу установи у медичні рішення.

8. Забезпечити обладнання ізолятора для осіб з розладами психіки та поведінки відповідно до встановлених вимог.

9. Забезпечити проведення лікуючими лікарями своєчасних оглядів усіх засуджених, які перебувають на стаціонарному лікуванні, відповідно до встановлених вимог.

10. Припинити практику розміщення у стаціонарі лікарні засуджених, які не потребують стаціонарного лікування, забезпечивши використання палат виключно для надання стаціонарної медичної допомоги особам, які її потребують.

11. Демонтувати камери відеоспостереження з приміщень палат лікарні.

12. Демонтувати металеву перегородку у маніпуляційній амбулаторно-поліклінічного відділення лікарні та привести умови проведення медичних оглядів і процедур у відповідність до рекомендацій Комітету, забезпечивши повагу до людської гідності ув’язнених і засуджених.

13. Забезпечити обладнання необхідної кількості ізоляторів для інфекційних хворих.

14. Забезпечити створення та функціонування паліативного відділення у складі лікарні відповідно до вимог пункту 4 розділу IV Порядку надання паліативної допомоги, затвердженого наказом Міністерства охорони здоров’я України від 04.06.2020 року №1308, а також укомплектування його необхідним медичним обладнанням, лікарськими засобами та підготовленим персоналом для надання паліативної допомоги у стаціонарних умовах.

15. Забезпечити дотримання вимог щодо ізоляції осіб, хворих на туберкульоз, відповідно до Стандарту.

16. Забезпечити проведення індивідуальної реабілітації осіб, які її потребують.

17. Забезпечити доступність будівель установи відповідно до Державних будівельних норм України В.2.2-40:2018 “Інклюзивність будівель і споруд. Основні положення”.

18. Виконати вимоги пункту 37 постанови Кабінету Міністрів України від 02.03.2016 року №285 “Про затвердження Ліцензійних умов провадження господарської діяльності з медичної практики”.

19. Забезпечити належну роботу телемедичного комплексу для здійснення лікарями запитів на телемедичне консультування.

20. Забезпечити всіх осіб з підозрою на вірусний гепатит C доступом до ПЛР-тестування у найкоротші строки та організувати необхідне противірусне лікування для осіб з підтвердженим діагнозом.

21. Забезпечити медичну частину госпітальним майном — костюмами, халатами та капцями госпітальними.

22. Забезпечити медичну частину дентальним рентген-апаратом та необхідним обладнанням для проведення повноцінного стоматологічного обстеження і лікування.

23. Забезпечити неухильне виконання вимог пунктів 3.10 та 3.11 Положення шляхом організації належного медичного нагляду під час миття засуджених, а також належного облаштування місця фельдшера у лазні для проведення оглядів і надання первинної медичної допомоги.

24. Привести прогулянкові дворики лікарняного закладу у належний технічний стан, усунувши пошкодження покриття, та забезпечити їх належне облаштування обладнанням для фізичної активності й умовами, що відповідають рекомендаціям Європейського комітету із запобігання катуванням.

25. Усунути порушення вимог пожежної безпеки.

Автори: Андрій Діденко, Сергій Зуйков, Олег Цвілий

Джерело: Права людини за ґратами (Український тюремний портал)