Новый анализ. Висцеральный жир может снижать уровень тестостерона у мужчин сильнее, чем возраст — исследование

Об этом пишет издание Science Alert .

С возрастом уровень тестостерона у мужчин постепенно снижается — как правило, примерно после 35 лет. Однако новый анализ показывает, что более важным фактором может быть не сам возраст, а то, где именно в организме скапливается жир.

Исследователи проанализировали данные почти 5 тысяч мужчин из США в возрасте от 20 до 59 лет. Они выявили тесную связь между количеством висцерального жира и более низким уровнем тестостерона. Висцеральный жир — это жировая ткань, которая скапливается глубоко в брюшной полости вокруг внутренних органов, в частности печени, желудка и кишечника.

После учета распределения жира связь между возрастом и уровнем тестостерона в исследуемой возрастной группе оказалась значительно слабее. Авторы работы, физиологи Карл Фридл и Адам Поттер из Исследовательского института медицины окружающей среды Армии США, полагают, что именно висцеральный жир может быть основным показателем, связанным с низким уровнем тестостерона у мужчин.

Предыдущие исследования также указывали на сильную связь между избытком жира и уровнем тестостерона. Например, в исследовании 2007 года с участием 1667 мужчин повышение индекса массы тела на 4−5 пунктов было связано со снижением уровня тестостерона, сопоставимым по масштабу с эффектом старения на 10 лет.

В другом исследовании, в ходе которого в течение пяти лет велось наблюдение за 1382 мужчинами, был сделан вывод, что возрастное снижение уровня тестостерона не является неизбежным. На уровень гормона, в частности, влияли курение и состояние здоровья, а среди важных факторов были названы ожирение и депрессия.

В то же время стандартные показатели избыточного веса, такие как индекс массы тела и окружность талии, не всегда отражают количество висцерального жира. У двух мужчин с одинаковым ИМТ может быть существенно разное его количество и, соответственно, разный уровень тестостерона.

Например, молодой мужчина с нормальной массой тела может иметь значительный запас скрытого висцерального жира. В то же время у мужчины старшего возраста с большой мышечной массой ИМТ может быть высоким, хотя количество висцерального жира — небольшим.

Точный механизм этой связи пока не установлен. Одна из возможных причин заключается в том, что висцеральный жир способствует развитию инсулинорезистентности, которая может влиять на процесс выработки тестостерона в яичках. Кроме того, такая жировая ткань может активировать воспалительные процессы и изменять гормональные сигналы, в частности усиливать превращение тестостерона в эстрадиол.

Авторы отмечают, что ожирение уже признано фактором риска низкого уровня тестостерона, однако распределение жировой ткани может предоставлять дополнительную информацию, которую не отражает общая масса тела.

По мнению исследователей, перед началом заместительной терапии тестостероном следует учитывать возможные метаболические причины низкого уровня гормона, поддающиеся коррекции. Уменьшение объема висцерального жира, в частности с помощью препаратов для лечения ожирения, может оказывать более непосредственное влияние на проблему низкого уровня тестостерона, хотя этот вопрос требует дальнейшего изучения.