Парадокс лишнего веса. Исследователи выяснили, как масса тела влияет на продолжительность жизни пациентов с деменцией

Более высокий вес на момент подтверждения диагноза оказался связанным с большей продолжительностью жизни. Ученые зафиксировали это преимущество даже с учетом сопутствующих заболеваний и образа жизни пациентов.

Результаты работы опубликовал научный журнал Journal of Alzheimer’s Disease. Эти выводы заметно контрастируют с предыдущими данными о том, что ожирение в среднем возрасте, напротив, повышает вероятность развития деменции. Авторы проанализировали возможные статистические искажения и пришли к выводу, что связь между весом и выживаемостью нельзя списать на простую ошибку расчетов.

Различия в продолжительности жизни зависели от категории индекса массы тела. У людей с избыточным весом и показателем индекса от 25 до 29,9 риск смерти был на 16% ниже по сравнению с пациентами, имеющими нормальный вес. У пациентов с ожирением первой степени риск был ниже на 27%, тогда как при второй и третьей степенях вероятность смерти снижалась на 22%.

Для проверки этой закономерности авторы проанализировали данные 4523 участников масштабного американского исследования здоровья и выхода на пенсию, проводимого Мичиганским университетом среди людей в возрасте от 51 года. На момент начала наблюдения ни у кого из них не было деменции — заболевание развилось позднее.

Сложность подобных медицинских исследований заключается в том, что потеря веса часто начинается задолго до официального выявления заболевания. В результате некоторые люди, имеющие на момент обследования якобы нормальный вес, в прошлом могли быть значительно полнее и просто похудели из-за прогрессирования расстройства.

Юань Чжан, доцент в области социомедицинских наук Школы общественного здравоохранения Колумбийского университета, отметила, что этот результат выглядит крайне неожиданным. Ученый подчеркнула, что проверка основных источников искажения данных подтверждает реальность зафиксированного преимущества в выживаемости у пациентов с избыточным весом.

Одно из биологических объяснений кроется в способности организма переносить дефицит питательных веществ. Деменция разрушает участки мозга, отвечающие за чувство голода, а со временем лишает человека способности самостоятельно готовить пищу или глотать. У некоторых больных наблюдаются повышенный расход энергии и стремительная потеря мышечной ткани.

Люди с большим запасом жировой или мышечной массы обладают биологическим резервом, на который организм опирается в состоянии истощения. Этот резерв помогает легче переносить периоды недоедания, хотя у ученых пока нет прямых доказательств того, что этот механизм работает именно так.

Вирджиния Чанг отметила, что питание становится огромной проблемой для людей с деменцией. Пациенты сталкиваются с угасанием чувства насыщения из-за сбоя в передаче центральных команд мозга, теряют инициативу к приему пищи и слабеют на глазах.