Врачи «Охматдета» спасли ногу 16-летнему юноше после тяжёлого ДТП
Ортопеды-травматологи Центра детской медицины спасли ногу 16-летнего Дмитрия, получившего множественные тяжкие травмы в результате ДТП на мотоцикле в Бродах. Парень столкнулся с автомобилем и был доставлен в медицинское учреждение ночью.
В ходе обследования врачи диагностировали высокоэнергетическую комбинированную травму. У Дмитрия были переломы обеих костей левой голени, бедренной кости и головки бедренной кости с травматическим вывихом тазобедренного сустава.
Фактически левая нога была сломана в трёх местах. Также у молодого человека были многочисленные ссадины, открытые раны верхних конечностей и внутрижелудочковое кровоизлияние в головном мозге.
Сначала Дмитрий находился в отделении анестезиологии и интенсивной терапии, где врачи стабилизировали его состояние. После этого команда ортопедов-травматологов приступила к хирургическому лечению.
Из-за множественных повреждений операцию разделили на два этапа.
Во время первого вмешательства медики провели открытую репозицию травматического вывиха тазобедренного сустава и открытый металлоостеосинтез головки бедренной кости.
Сломанный фрагмент головки бедренной кости удалось анатомически вправить на место и зафиксировать тремя специальными винтами. Переломы бедра и голени временно стабилизировали аппаратами внешней фиксации.
Через несколько дней состоялся второй этап. Врачи сняли аппарат внешней фиксации с бедра, провели окончательную репозицию перелома и зафиксировали его пластиной.
На голени аппарат внешней фиксации оставили, поскольку он обеспечивает оптимальные условия для сращения. Кроме того, медики вправили на место большой смещенный осколок большеберцовой кости длиной около 10–12 сантиметров и зафиксировали его двумя винтами.
Руководитель Клиники нейроортопедии, травматологии и реабилитации детей, ортопед-травматолог Тарас Москаль отметил, что травма была чрезвычайно сложной.
«Травма была чрезвычайно сложной. Помимо перелома бедренной кости в двух местах, был ещё и травматический вывих головки бедренной кости. Именно это максимально усложнило операцию и значительно повышает риск возможных осложнений в будущем. Мы выполнили все в соответствии с современными принципами металлоостеосинтеза, максимально бережно относясь к тканям, чтобы дать мальчику наилучшие шансы на восстановление», — рассказал Тарас Москаль.
По его словам, операция повышенной сложности требовала ювелирной точности и слаженной работы всей операционной команды.
Над лечением Дмитрия работали ортопеды-травматологи Александр Корольков, Тарас Москаль и Андрей Костюк, команда анестезиологов Центра во главе с Верой Приймаковой, анестезиолог София Кохман, операционная медсестра Леся Старостовская и физиотерапевт Анастасия Лерчак.
В настоящее время Дмитрию не требуются повторные крупные оперативные вмешательства. Парень проходит длительную реабилитацию.
Физиотерапевт Центра Анастасия Лёрчак рассказала, что специалисты начали работать с ним сразу после стабилизации состояния.
«С Дмитрием мы начали работать сразу после стабилизации его состояния. Сначала сосредоточились на профилактике осложнений и восстановлении толерантности к нагрузке, а в дальнейшем — на контроле туловища, самостоятельном сидении, вертикализации и формировании навыков ходьбы с помощью вспомогательного средства. Наша главная цель — вернуть Дмитрию максимальную независимость в повседневной жизни, помочь перейти к самостоятельной ходьбе и вернуться к учебе в колледже», — рассказала она.
После полного сращения переломов, ориентировочно через 6–12 месяцев, врачи планируют удалить пластину и аппарат внешней фиксации. При этом винты, фиксирующие головку бедренной кости, останутся навсегда.
Положительной остается и динамика в отношении черепно-мозговой травмы. Повторные КТ показали, что кровоизлияние не увеличивается, а постепенно рассасывается. По заключению нейрохирургов, оперативного вмешательства Дмитрию не требуется.
Мама Дмитрия Ирина рассказала, что с первого дня пребывания сына в Центре чувствовала поддержку медиков.
«У нас нет никаких плохих впечатлений. Все помогают, подсказывают, постоянно на связи. И ортопеды-травматологи, и специалисты по реабилитации — всегда рядом. Мы очень благодарны всей команде за помощь и заботу», — сказала Ирина.
Об этом сообщает пресс-служба «Охматдета».
